Shigella ialah genus bakteria gram-negatif yang menyebabkan shigellosis, sejenis cirit-birit yang teruk yang boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat.Shigellosis adalah kebimbangan kesihatan awam utama, terutamanya di negara membangun dengan amalan sanitasi dan kebersihan yang lemah.
Patogenesis Shigella adalah kompleks dan melibatkan beberapa faktor virulensi, termasuk keupayaan bakteria untuk menyerang dan mereplikasi dalam epitelium usus.Shigella juga menghasilkan beberapa toksin, termasuk toksin Shiga dan endotoksin lipopolysaccharide, yang boleh menyebabkan keradangan, kerosakan tisu, dan disentri.
Gejala shigellosis biasanya bermula dengan cirit-birit, demam, dan kekejangan perut.Cirit-birit boleh berair atau berdarah dan mungkin disertai dengan lendir atau nanah.Dalam kes yang teruk, shigellosis boleh menyebabkan dehidrasi, ketidakseimbangan elektrolit, dan juga kematian.
Penularan Shigella berlaku terutamanya melalui laluan najis-mulut, biasanya dengan memakan makanan atau air yang tercemar atau bersentuhan dengan permukaan atau objek yang tercemar.Bakteria juga boleh disebarkan melalui sentuhan orang ke orang, terutamanya dalam keadaan sesak atau tidak bersih.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, jangkitan Shigella terus menimbulkan cabaran kesihatan awam yang ketara di seluruh dunia.Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) telah dimaklumkan pada 4 Februari 2022 tentang bilangan kes Shigella sonnei tahan dadah (XDR) yang luar biasa tinggi yang telah dilaporkan di United Kingdom dan Ireland Utara dan beberapa negara lain di Wilayah Eropah sejak lewat 2021. Walaupun kebanyakan jangkitan dengan S. sonnei mengakibatkan tempoh penyakit yang singkat dan kematian kes rendah, tahan pelbagai ubat (MDR) dan shigellosis XDR merupakan kebimbangan kesihatan awam kerana pilihan rawatan sangat terhad untuk kes sederhana hingga teruk.
Shigellosis adalah endemik di kebanyakan negara berpendapatan rendah atau sederhana (LMIC) dan merupakan punca utama cirit-birit berdarah di seluruh dunia.Setiap tahun, dianggarkan menyebabkan sekurang-kurangnya 80 juta kes cirit-birit berdarah dan 700,000 kematian.Hampir semua (99%) jangkitan Shigella berlaku dalam LMIC, dan kebanyakan kes (~ 70%), dan kematian (~ 60%), berlaku di kalangan kanak-kanak berumur kurang daripada lima tahun.Dianggarkan <1% kes dirawat di hospital.
Selain itu, kemunculan strain Shigella yang tahan antibiotik telah menjadi kebimbangan yang semakin meningkat, dengan banyak wilayah melaporkan peningkatan kadar rintangan terhadap antibiotik biasa yang digunakan untuk merawat shigellosis.Walaupun usaha untuk meningkatkan amalan sanitasi dan kebersihan serta menggalakkan penggunaan antibiotik yang sesuai sedang dijalankan, kewaspadaan dan kerjasama berterusan di seluruh komuniti kesihatan global diperlukan untuk menangani ancaman jangkitan Shigella yang berterusan.
Rawatan untuk shigellosis biasanya melibatkan antibiotik, tetapi penentangan terhadap antibiotik yang biasa digunakan menjadi semakin biasa.Oleh itu, langkah pencegahan, seperti meningkatkan amalan sanitasi dan kebersihan, memastikan sumber makanan dan air yang selamat, dan menggalakkan penggunaan antibiotik yang sesuai, adalah penting untuk mengawal penyebaran Shigella dan mengurangkan kejadian shigellosis.
Masa siaran: Apr-15-2023